ayko

<24개월 영유아검진 - 언어지연>

아이가 24개월 두돌이 되고 하남에 있는 마일스톤 소아청년과의원에서 영유아검진을 받게 되었다.

어린이집에 등하원 하면서 마주치는 반 친구들과 인사를 나누면서

우리 아이가 또래에 비해 언어가 늦다는 걸 알게 되었다.

영유아 검진 때에도 언어에 관련해서 '언어 지연'으로 말씀을 듣고

3개월 후 한번 더 방문 하기로 하였다.

<27개월 병원 방문 - 선택의 기로>

24~27개월동안 유투브에서 언어를 성장시키는 방법에 대해 찾아보고

나는 퇴근하고 집에와서 틈틈히 아이에게 시도해보았다.

평상시에 지쳐서 TV를 틀어주거나 블록놀이, 소리나는 장난감으로 관심을 돌리기에 바빳지만

지금은 달랐다. 

책도 읽어주고 혼자 노는 놀이에 개입하여 방해도 해보고 귀찮게 굴기를 반복했다.

아직도 2글자만 말하지만 하는 단어량이 10개 내외에서 20개 정도로 늘어났다는 사실에 기뻤다.

한편으로 생각하기를 치료를 받지 않아도 될 정도로 괜찮은 변화가 아닐까 생각을 했다.

그러나...아니였다.

어느날 등원하는 데 아이의 같은반 친구가 말하는 걸 들었다.

'OO야, 병원 다녀왔어?' 

같은반 아이는 우리 아이 이름을 말하고

문장형이고 의문형태까지 사용할 줄 알았다..

나는 바로 마일스톤 병원 예약하고 진료를 받았다.

마찬가지로 언어지연이고, 많이 좋아졌지만

1~2개월말 더 지켜보거나 아니면 치료를 말씀하셨다.

그때부터 고민이 많았다.

어느분은 다 시간 지나면 언어를 한다고 하고,

어느분은 미리 받아야 한다고 하고..

하지만

언어가 늦게 터질수록 아이의 표현 방법은

다소 몸으로 하거나 울거나 떼쓰는 격한 표현이 많아진다고 생각했다.

집에서 아이와 둘이서만 사는 세상이라면 아무 문제 될 것이 없다.

나만 그걸 맞춰주면 되니깐,

하지만 사회에 적응해야하는 인간은 상대방을 생각할 줄 알아야 한다.

그러기위해 대화를 하고 생활해야한다.

그래서 나는 27개월 아이의 언어치료 받기로 결정했다.

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아기 수족구 초기 증상

어린이집이나 유치원 수족구가 유행하고 있습니다.

수족구병의 이름에는 병의 증상을 확인할 수 있습니다. 수족구 (손 수, 발 족, 입 구) 를 뜻합니다.

손,발,입에 물집이 생기는 급성바이러스 질환입니다.

엔테로바이러스에 의해 영유아 등이 많이 걸리는 질환입니다.

혀, 입못, 뺨 안쪽 점막, 손, 발 등에 수포성 발진이 생기게 됩니다.

감염된 사람의 호흡기 분비물인 침, 가래, 콧물 이나 대변 등을 통해 다른 사람에게 전파될 수 있습니다.

보통 5~8월에 5세 이하의 영유아에게 유행합니다.

어린이집에 아이 한명이 걸릴 병우 다른 아이들에게 전파되기가 쉽습니다.

수족구병은 걸렸다고 하더라도 잠복기가 있습니다.

초기 잠복기에는 증상이 잘 나타나지 않으며 3~7일의 잠복기 후 증상이 심해질 수 있습니다.

수족구병 증상

수족구병 증상으로는 전신에 발열이 있을 수 있으며, 식욕감소와 무력감을 느끼게 됩니다.

설사나 구토를 하고 혀, 볼 점막, 인후두, 입천장, 잇몸 및 입술에 수포가 발생합니다.

손 등이나 발등에 수포성발진이, 엉덩이에도 발진이 나타나기도 합니다.

보통 아이가 수족구병에 걸리면 초기증상이 나타나 2~3일 동안 증상이 심해지고 아이가 잘 먹지 않고 열이 납니다.

3~4일이 지나면 호전되기 시작하며 대부분 1주일 안에 회복된다고 합니다.

하지만 수족구병은 다른 합병증을 발생할 수 있으며 치명적일 수 있기 때문에 쉽게 여겨서는 안됩니다.

아이만 걸리는거 아닐까 생각하시면 안됩니다. 가족 모두 전염될 수 있기 때문에 더 조심해야 합니다.

최대한 신속하게 병원으로 가서 치료를 받게 해주셔야 합니다.

처음에는 굉장이 작은 사이즈로 쌀알 정도 됩니다.

가렵거나 통증이 있는 것은 아니지만 자연스레 터지면서 궤양으로 변하게 됩니다.

궤양으로 된 경우 통증으로 인해 아기가 먹는 걸 거부하게 되서 더 안좋은 상황이 됩니다.

아플 때 잘 먹어야 하는데 삼키기 힘들어하니까 밥조차 거부하게 되는 겁니다.

수족구병 치료

이 수족구병이 약이 없습니다. 열이 너무 높으면 해열제이고 입안의 통증이 심해 힘들어하면 진통제를 줄 수 밖에 없다고 합니다. 상태가 심해지면 만성이 되거나 재발성 피부병이 될 수 있다고 합니다. 발진, 발열, 구토, 설사 증세가 지속적으로 나타난다면 적정한 치료를 받는 것을 추천드립니다.

집에서 치료가 가능한 경우엔 푹 쉴 수 있도록 환경을 조성해 주는게 중요합니다.

그리고 2차 감염이 되지 않도록 발진 부위를 주기적으로 깨끗하게 관리해 주는것도 참고바랍니다.

수족구병 예방

감염성 질환에는 예방이 제일 중요합니다. 외출 후에는 양치질과 손을 깨끗이 씻어주고 탈이 많이 날 수 있는 여름엔 물을 끓여 드시고 배변 후 손을 잘 씻을 수 있도록 습관화 시켜주는 것이 중요합니다.

그리고 가장 중요한 건 사람이 많이 모이는 장소는 안가는게 좋습니다.

아직은 어리고 면역이 성인만큼 갖춰져있지 않기에 예방법을 통해 감염되지 않도록 케어해주는 것이 중요합니다.

평소와 달리 밥을 안먹으려고 한다면 입 안에 물집이 있을 수 있으니 봐주시는 것도 좋을 것 같습니다.

시기별 아기 음식 시기

생후 6개월 정도의 아기에게 모유와 조제 분유 이외의 음식이 가능해집니다.

6개월 후에는 우유만으로 필요한 모든 영야소를 얻기가 더 어려워 집니다.

또한 다른 질감과 영양 성분을 가진 음식을 발달적으로 먹을 수 있는 시기이기도 합니다.

아기의 음식은 영양이 풍부한 철분, 단백질, 칼슘 등과 같은 중요한 영양소가 있는 음식이여야 합니다.

돌 전에 먹을 수 있는 음식을 정리해 보았습니다.

생후 4~6개월

쌀, 찹쌀, 감자, 고구마, 단호박, 브로콜리, 양배추, 애호박, 청경채, 오이, 바나나, 배, 사과, 닭고기, 완두콩

생후 6~8개월

현미, 보리, 옥수수, 무, 배추, 아욱, 당근, 연근, 양파, 멜론, 블루베리, 수박, 자두, 대추, 계란노른자, 강낭콩, 두부, 아이용 쌀과자

생후 9~12개월

우엉,숙조, 콩나물, 참외, 포도즙, 흰살생선, 대구, 갈치, 가자비, 플레인요구르트, 아기치즈, 미역, 쌀국수, 파스타, 식빵

12개월 미만 아기들이 먹으면 안되는 음식은 어떤게 있을까요?

1. 벌꿀 : 보툴리누스균 이라는 세균이 들어있어 절대로 먹여선 안됩니다.

2. 생우유&저지방우유 : 생우유는 살균과정만 거친 제품이라 철분결핍을 유발하고 장기능이 약한 아이에게 장출혈도 일으킬수 있다고 하니 먹이지 않는게 좋습니다. 저지방우유는 영야가 없이 배만 부를 수 있기 때문에 피하는게 좋습니다.

3. 신맛이 강한 과일은 피해주세요 : 오렌지, 키위와 같은 과일은 위를 자극합니다.

4. 복숭아처럼 알레르기 반응이 많이 나타나는 과일도 피해주셔야 합니다.

5. 돼지고기 : 육류 중 가장 늦게 먹여야할 고기입니다. 기름기가 많아서 15개월 이전 아이에겐 좋지 않습니다. 이유식을 시작할 때는 기름기 없는 소고기안심으로 만들어주는게 그 이유입니다.

6. 닭고기(닭가슴살 이외 부위) : 기름기가 많고 씹기 어려워 소화시키기 어렵기 때문입니다.

영유아 어린이 폐렴 초기 증상

1. 기침을 많이 한다.

2. 자다가 기침을 하면서 토를 한다.

3. 설사를 한다.

4. 고열이 난다. 고열이 나면 혈액이 끈적해져서 체혈할 시 피가 더디게 나와 체열하는데

오래 걸린다. 아이도 힘들도 간호사도 힘들다.

폐렴(Pneumonia)

폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다.

일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타납니다. 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다.

원인

폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있습니다. 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있습니다. 요즘은 효과적인 항생제 덕분에 폐렴의 많은 경우가 완치가 되고 있습니다. 하지만 폐렴 원인균의 항생제 내정도 점차 더 강해지고 있어 폐렴은 옛날보다 더 치료하기 어려워졌습니다.

증상

폐렴이 생기면 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타납니다. 특히 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많습니다. 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔합니다. 하지만 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

피로감, 두통, 설사와 같은 비특이적인 증상이 발생하는 경우도 있습니다.

진단

폐렴은 증상과 징후 및 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있습니다. 하지만 각 개인에 따라 증상이 다른 경우가 많습니다. 균 배양이 되면 정확하게 진단이 되지만, 균 배양은 폐렴의 50% 정도에서만 이루어집니다. 정확한 진단을 위해 흉부 방사선 검사를 시행합니다. 객담 검사, 혈액 검사, 혈청 검사, 흉막액 배양 검사 등이 시행되기도 합니다.

치료

폐렴의 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제를 투여하는 것이 중요합니다. 증상이 심하지 않다면 외래에서 치료합니다. 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행합니다. 

경과

폐렴이 진행되면 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있습니다. 국소적인 합병증으로 흉수, 농흉, 폐농양 등이 생길 수 있습니다. 모든 폐렴 환자에게 합병증이 동반되는 것은 아닙니다. 하지만 고위험군 환자는 합병증이 생길 확률이 높으므로 주의가 필요합니다.

아동수당, 양육수당 신청 시 필요한 것

1. 신청서

2. 보호자 신분증 (또는 위임장이나 대리인과 보호자 신분증)

3. 계좌번호 또는 통장사본

(지역마다 다르지만, 통장이 필요한 경우가 있어요.

통장을 챙겨가시는게 좋겠네요. 대부분 출생신고할 때 한번에 가능해요)

"아동수당 이란?"

만7세 미만의 모든 아이들에게 매월 25일날, 10만원씩 지급되는

정부지원 혜택

"양육수당 이란?"

어린이집 및 유치원에 다니지 않는 아이에게 

부모의 양육비용 부담을 덜기 위한 제도로

86개월 미만의 초등학생 입학 전(8세 2월)까지 받을 수 있는 혜택

※미만은 생일까지가 아닙니다. 

1. 아동수당 언제까지인지 확인해주세요.

2. 양육수당 언제까지인지 확인해주세요.

양육수당은 86개월 미만, 초등학교 입학 전 8세 2월까지 받을수 있어요.

금액은 개월 수에 따라 달라집니다.

12개월 미만 월20만원 (한 돌전, 11개월)

24개월 미만 월15만원 (두 돌전, 23개월)

24개월 이상~86개월 미만(취학 전)은 월 10만원

※장애 아동은 36개월 미만 20만원, 36개월~만5세 10만원

농어촌 어린이는 연령별로 10~20만원

두개의 차이점을 다시 한번 정리해드릴께요.

<아동수당>은 모든 아이들이 받을 수 있는 제도

<양육수당>은 어린이집 또는 유치원을 다니면 해당 보육시설의 보육료 지급되고

어린이집 또는 유치원을 다니지 않고 가정보육을 할때 부모통장에 지급되는 제도입니다.

그리고 추가로 이 차이는 마지막 지급일로도 구분됩니다.

두가지 모두 지급일은 25일 (주말이 있는 날이면 전날 평일에 입금이 됩니다)

<아동수당>의 경우 25일 이후에 신청하셨다면 다음 달 들어오게 됩니다.

<양육수당>의 경우 어린이집이나 유치원 보육료를 15일 전에 전환되면 이달에 받을 수 있어요.

15일 이후 16일부터 신청사게 되면 양육수당을 받을 수 있게되니 이점을 유의하셔야 해요!!

만약, 하루라도 출석표에 등원이전이나 등원을 했다고 나온다면

자기부담금이 있다고 하니 참고하셔야 해요.

자기부담금이 많으면.. 차라리 집에서 보육하고 다음달 1일에 신청하시면 됩니다.

아동수당 신청을 아이의 주소지 읍,면,동 주민센터 

또는 복지로 웹사이트/앱을 통해 신청이 가능합니다.

만약, 어린이집/유치원을 3월에 보낼 예정이라면

2월 아동수당을 받은 후, 2월 16일 이후에 육아수당을 신청하시고,

어린이집/유치원을 퇴소 하실 예정이라면

1~15일 전까지 보육료 전환 하셔야지만 양육수당 받으실 수 있어요.

요약!

어린이집 퇴소예정 : 1일~15일 전까지 신청

어린이집 입소예정 : 16일 이후 신청

어린이집 0세반, 1세반, 2세만... 이렇게 있어요.

만으로 0세인지, 출생년도 기준인지 아리송하지요? 

출생년도로 계산하시면 됩니다!

[ 2022년 기준]

2016년도 출생 : 만5세

2017년도 출생 : 만4세

2018년도 출생 : 만3세

2019년도 출생 : 만2세

2020년도 출생 : 만1세

2021년도 출생 : 만0세

[2021년 기준]

2015년도 출생 : 만5세

2016년도 출생 : 만4세

2017년도 출생 : 만3세

2018년도 출생 : 만2세

2019년도 출생 : 만1세

2020년도 출생 : 만0세

[2020년 기준]

2014년도 출생 : 만5세

2015년도 출생 : 만4세

2016년도 출생 : 만3세

2017년도 출생 : 만2세

2018년도 출생 : 만1세

2019년도 출생 : 만0세

추가로 보육나이는 매년 3월에 시스템이 자동적으로

해당 연령에 맞게 수정이 되요.

그래서 1~2월에 보면 한 살 더 어리게 나올 수 있어요.

그리고 가끔 어린이집에서 바꾸어서 올리는 경우도 있다보니,

이럴땐 어린이집에 전화해서 문의해보는게 좋아요.

보육나이 계산하는 방법은

생일로 새는 만 나이 생각하시지 마시고,

아이나이-2 를 하면 될 것 같아요.

예를 들어 2019년 생의 경우 4살이면,

4-2=2, 보육나이는 만2세반 이렇게요.