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언어의 필요성을 알려주기가 제일 먼저!

언어 치료사 선생님과 수업을 시작한 지 한달 째 이야기를 적어봅니다.

언어치료라고 한다면 제가 생각했던 수업은
물건의 이름을 불러보며 반복하고 발성을 연습이였다.

하지면 언어치료의 처음부터 바로 말을 배우는 것이 아닌
말의 필요성을 가르치셨다.

첫날에는 아이의 성향을 관찰을 하셨다. 아이의 행동 중 기차, 자동차에 관심을 보이는 걸 보셨고,
그 장난감은 혼자놀이의 시간을 보내는 것이기에 다음 수업 시간에는 숨겨놓겠다고 하셨다.

그리고 제게도 집에서 아이가 혼자서 노는 장난감들은 숨겨놓는게 좋겠다고 하셨다.

그 말을 듣고 좀 놀랬다. 평상시 아이가 혼자 논다라고 생각하지 않았었다.
기차놀이를 할 때도 각자 기차를 가지고 끌고 다니며 놀았기 때문이다.
그런데 생각해보면 그걸 하는 동안 칙칙폭폭 뿌웅과 같은 의성어를 내며 놀았지
아이와 저의 둘 간의 대화를 하는 게 아니였다.

집에 와서 장난감도 치우고 혼자노는 장난감들을 우선 치웠다.

그리고 생각했다.

저는 아이와 소통하며 놀고 있다고 했지만
아이가 하라는 대로 움직였고 그거에 반응만 했었지 그건 대화가 아니였구나하고 말이다.

그 다음에는 아이는 40분 이라는 시간을 앉아서 수업을 듣는 것에 집중하는 데에 신경을 써주셨다.

그리고 3번째 수업때 아이는 40분 수업 시간 동안 의자에 앉아서 시간을 보내는 데 익숙해졌다.

아이의 성향마다 차이는 있겠지만 선생님께서 재밋는 놀이를 가져오고

같이 놀고 싶다면 와서 의자에 앉아야 한다는 걸 아이도 이해를 했던 것 같다.

아이가 수업을 듣는 책상 위에는 과자가 통에 담겨져 있었고
평상 시에 떼를 써야지만 먹을 수 있던 게 상대방의 입에 집중하고
뭔가를 해야하는 지를 이해해야 얻을 수 있다는 걸 가르키셨다.

아이는 뭔가를 얻었을 때 들었던 이야기 들보단 그 때 본인의 행동에 기억을 갖게 되서
보호자가 안내하는 이야기보단 떼를 써서 받은 행동으로 얻었다고 생각한다고 한다.

그래서 떼를 쓸 때 원하는 걸 주기 보다는
지시에 따르거나 칭찬을 할 때 주는 게 좋다고 하셨다. 그러면서 아이가 말을 해야하는 필요성을 가르키고 서로 노는 방법을 알려주셨다.

언어치료와 전반적인 아이의 사회성까지 배우게 되면서

아이는 회차가 지날 수록 성장하고 있다는게 눈에 띄게 보였다.

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언어치료를 받기 위해 맨 처음 시작은 언어검사이다.

영유아검진에서 언어지연에 대한 의사소견을 들었다 하더라도,

언어치료를 처음 시작하는 병원에 제출하기 위한 언어검사 결과지가 있지 않다면 꽝이다.

그리고 언어검사 비용은 병원마다 다르겠지만 내가 찾았던 병원의 경우에는 10~15만원 정도 한다.

비싼 검사비에 후덜덜 하지만, 보험처리 되어서 자비로 4만원 정도 되었던걸로 기억한다.

언어검사는 의사에게 받지 않는다. 언어재활치료사 검사를 받는다.

그리고 언어검사는 아이가 글을 읽거나, 질문을 이해하고 답하는 수준이 가능하다면 아이가 받겠지만,

그 수준이 되지 않는다면 보호자가 받게 되며, 검사는 6개월 간격으로 받는다.

언어검사 시간은 40분~1시간 정도 진행되고 검사가 끝난 후에 설명이 이어진다.

검사 내용을 정리하자면,

언어검사지는 해당 아이의 개월수 어린 개월수와 그 이후 개월수 단위로 전반적으로 검사를 합니다.

언어지연으로 상담 첫 질문이 사용하는 단어의 개수,단어+단어가 되는지 였다.

기본적으로 27개월의 경우 문장형태와 50개 이상의 단어를 이해하고 표현이였다.

검사가 끝난 후에는 점수와 백분위를 알려주셨다.

그리고 언어의 크게 2종류 수용언어(이해하는 언어), 표현언어(말하는언어)를 구분하여 알려주셨다.

우리 아이의 경우 수용언어는 평균이였고,

표현언어가 100명 중 99등 이였다.

검사결과를 듣고 수업을 진행하기로 하였고,

그 첫수업때 언어검사 결과지를 글로 정리해서 주시기로 하셨다.

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언어치료 검사를 받았던 하남의 마일스톤소아청소년과 의원에서 진료를 받기로했다.

나는 당장 시작할께요를 외쳤지만,  언어치료는 의사에게 받는 것이 아닌 언어치료사에게 받는 거였고, 

주말만 가능했었던 나는 대기해야 했었다. 

그리고 1회 8~12만원씩하는 치료비용은 보험처리가 꼭 필요해 보였다.

1. 언어 검사비용 10~15만원

2. 1회 치료비용 8~12만원 (보험처리 시 1회 2~3만원)

3. 언어 치료기간 최소 1년

**병원, 보험사, 아이마다 기간을 다르니 참고만 해주세요.

언어치료의 절차

1. 보험사에 검사비용과 언어치료 시작 후 제출서류 확인한다

2. 언어검사를 받는다 -> 보험처리

3. 언어치료사 일정 맞추기 (보통 주2~3회)

4. 언어치료 시작 -> 1회마다 보험처리

나는 그리고는 2곳을 더 상담을 받았다. (미사탑재활의학과의원, 서울베스트재활의학과)

마찬가지로 주말만 가능했었어서 대기가 길어졌었다.

그 중 서울베스트재활의학과는 평일 오후7시~8시 타임에 시간이 되서 그곳으로 결정하게 되었다. 

PS. 그리고 지금 생각해보면 마일스톤소아청소년과 30일이 지난 지금까지도 연락이 안왔다..ㅎㅎ

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<24개월 영유아검진 - 언어지연>

아이가 24개월 두돌이 되고 하남에 있는 마일스톤 소아청년과의원에서 영유아검진을 받게 되었다.

어린이집에 등하원 하면서 마주치는 반 친구들과 인사를 나누면서

우리 아이가 또래에 비해 언어가 늦다는 걸 알게 되었다.

영유아 검진 때에도 언어에 관련해서 '언어 지연'으로 말씀을 듣고

3개월 후 한번 더 방문 하기로 하였다.

<27개월 병원 방문 - 선택의 기로>

24~27개월동안 유투브에서 언어를 성장시키는 방법에 대해 찾아보고

나는 퇴근하고 집에와서 틈틈히 아이에게 시도해보았다.

평상시에 지쳐서 TV를 틀어주거나 블록놀이, 소리나는 장난감으로 관심을 돌리기에 바빳지만

지금은 달랐다. 

책도 읽어주고 혼자 노는 놀이에 개입하여 방해도 해보고 귀찮게 굴기를 반복했다.

아직도 2글자만 말하지만 하는 단어량이 10개 내외에서 20개 정도로 늘어났다는 사실에 기뻤다.

한편으로 생각하기를 치료를 받지 않아도 될 정도로 괜찮은 변화가 아닐까 생각을 했다.

그러나...아니였다.

어느날 등원하는 데 아이의 같은반 친구가 말하는 걸 들었다.

'OO야, 병원 다녀왔어?' 

같은반 아이는 우리 아이 이름을 말하고

문장형이고 의문형태까지 사용할 줄 알았다..

나는 바로 마일스톤 병원 예약하고 진료를 받았다.

마찬가지로 언어지연이고, 많이 좋아졌지만

1~2개월말 더 지켜보거나 아니면 치료를 말씀하셨다.

그때부터 고민이 많았다.

어느분은 다 시간 지나면 언어를 한다고 하고,

어느분은 미리 받아야 한다고 하고..

하지만

언어가 늦게 터질수록 아이의 표현 방법은

다소 몸으로 하거나 울거나 떼쓰는 격한 표현이 많아진다고 생각했다.

집에서 아이와 둘이서만 사는 세상이라면 아무 문제 될 것이 없다.

나만 그걸 맞춰주면 되니깐,

하지만 사회에 적응해야하는 인간은 상대방을 생각할 줄 알아야 한다.

그러기위해 대화를 하고 생활해야한다.

그래서 나는 27개월 아이의 언어치료 받기로 결정했다.

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아기 수족구 초기 증상

어린이집이나 유치원 수족구가 유행하고 있습니다.

수족구병의 이름에는 병의 증상을 확인할 수 있습니다. 수족구 (손 수, 발 족, 입 구) 를 뜻합니다.

손,발,입에 물집이 생기는 급성바이러스 질환입니다.

엔테로바이러스에 의해 영유아 등이 많이 걸리는 질환입니다.

혀, 입못, 뺨 안쪽 점막, 손, 발 등에 수포성 발진이 생기게 됩니다.

감염된 사람의 호흡기 분비물인 침, 가래, 콧물 이나 대변 등을 통해 다른 사람에게 전파될 수 있습니다.

보통 5~8월에 5세 이하의 영유아에게 유행합니다.

어린이집에 아이 한명이 걸릴 병우 다른 아이들에게 전파되기가 쉽습니다.

수족구병은 걸렸다고 하더라도 잠복기가 있습니다.

초기 잠복기에는 증상이 잘 나타나지 않으며 3~7일의 잠복기 후 증상이 심해질 수 있습니다.

수족구병 증상

수족구병 증상으로는 전신에 발열이 있을 수 있으며, 식욕감소와 무력감을 느끼게 됩니다.

설사나 구토를 하고 혀, 볼 점막, 인후두, 입천장, 잇몸 및 입술에 수포가 발생합니다.

손 등이나 발등에 수포성발진이, 엉덩이에도 발진이 나타나기도 합니다.

보통 아이가 수족구병에 걸리면 초기증상이 나타나 2~3일 동안 증상이 심해지고 아이가 잘 먹지 않고 열이 납니다.

3~4일이 지나면 호전되기 시작하며 대부분 1주일 안에 회복된다고 합니다.

하지만 수족구병은 다른 합병증을 발생할 수 있으며 치명적일 수 있기 때문에 쉽게 여겨서는 안됩니다.

아이만 걸리는거 아닐까 생각하시면 안됩니다. 가족 모두 전염될 수 있기 때문에 더 조심해야 합니다.

최대한 신속하게 병원으로 가서 치료를 받게 해주셔야 합니다.

처음에는 굉장이 작은 사이즈로 쌀알 정도 됩니다.

가렵거나 통증이 있는 것은 아니지만 자연스레 터지면서 궤양으로 변하게 됩니다.

궤양으로 된 경우 통증으로 인해 아기가 먹는 걸 거부하게 되서 더 안좋은 상황이 됩니다.

아플 때 잘 먹어야 하는데 삼키기 힘들어하니까 밥조차 거부하게 되는 겁니다.

수족구병 치료

이 수족구병이 약이 없습니다. 열이 너무 높으면 해열제이고 입안의 통증이 심해 힘들어하면 진통제를 줄 수 밖에 없다고 합니다. 상태가 심해지면 만성이 되거나 재발성 피부병이 될 수 있다고 합니다. 발진, 발열, 구토, 설사 증세가 지속적으로 나타난다면 적정한 치료를 받는 것을 추천드립니다.

집에서 치료가 가능한 경우엔 푹 쉴 수 있도록 환경을 조성해 주는게 중요합니다.

그리고 2차 감염이 되지 않도록 발진 부위를 주기적으로 깨끗하게 관리해 주는것도 참고바랍니다.

수족구병 예방

감염성 질환에는 예방이 제일 중요합니다. 외출 후에는 양치질과 손을 깨끗이 씻어주고 탈이 많이 날 수 있는 여름엔 물을 끓여 드시고 배변 후 손을 잘 씻을 수 있도록 습관화 시켜주는 것이 중요합니다.

그리고 가장 중요한 건 사람이 많이 모이는 장소는 안가는게 좋습니다.

아직은 어리고 면역이 성인만큼 갖춰져있지 않기에 예방법을 통해 감염되지 않도록 케어해주는 것이 중요합니다.

평소와 달리 밥을 안먹으려고 한다면 입 안에 물집이 있을 수 있으니 봐주시는 것도 좋을 것 같습니다.

시기별 아기 음식 시기

생후 6개월 정도의 아기에게 모유와 조제 분유 이외의 음식이 가능해집니다.

6개월 후에는 우유만으로 필요한 모든 영야소를 얻기가 더 어려워 집니다.

또한 다른 질감과 영양 성분을 가진 음식을 발달적으로 먹을 수 있는 시기이기도 합니다.

아기의 음식은 영양이 풍부한 철분, 단백질, 칼슘 등과 같은 중요한 영양소가 있는 음식이여야 합니다.

돌 전에 먹을 수 있는 음식을 정리해 보았습니다.

생후 4~6개월

쌀, 찹쌀, 감자, 고구마, 단호박, 브로콜리, 양배추, 애호박, 청경채, 오이, 바나나, 배, 사과, 닭고기, 완두콩

생후 6~8개월

현미, 보리, 옥수수, 무, 배추, 아욱, 당근, 연근, 양파, 멜론, 블루베리, 수박, 자두, 대추, 계란노른자, 강낭콩, 두부, 아이용 쌀과자

생후 9~12개월

우엉,숙조, 콩나물, 참외, 포도즙, 흰살생선, 대구, 갈치, 가자비, 플레인요구르트, 아기치즈, 미역, 쌀국수, 파스타, 식빵

12개월 미만 아기들이 먹으면 안되는 음식은 어떤게 있을까요?

1. 벌꿀 : 보툴리누스균 이라는 세균이 들어있어 절대로 먹여선 안됩니다.

2. 생우유&저지방우유 : 생우유는 살균과정만 거친 제품이라 철분결핍을 유발하고 장기능이 약한 아이에게 장출혈도 일으킬수 있다고 하니 먹이지 않는게 좋습니다. 저지방우유는 영야가 없이 배만 부를 수 있기 때문에 피하는게 좋습니다.

3. 신맛이 강한 과일은 피해주세요 : 오렌지, 키위와 같은 과일은 위를 자극합니다.

4. 복숭아처럼 알레르기 반응이 많이 나타나는 과일도 피해주셔야 합니다.

5. 돼지고기 : 육류 중 가장 늦게 먹여야할 고기입니다. 기름기가 많아서 15개월 이전 아이에겐 좋지 않습니다. 이유식을 시작할 때는 기름기 없는 소고기안심으로 만들어주는게 그 이유입니다.

6. 닭고기(닭가슴살 이외 부위) : 기름기가 많고 씹기 어려워 소화시키기 어렵기 때문입니다.